Unidad obstétrica de un hospital comarcal II. Datos obstétricos y resultados perinatales
Barra lateral del artículo
Contenido principal del artículo
Resumen
Durante los cinco años de funcionamiento de nuestro hospital se han asistido 3.002 partos. Nuestra tasa de recién nacidos pretérmino <37 semanas) ha sido del 3'61 %. El tipo de parto fue : espontáneo en cefálica, 82 ' 21 %; instrumentales (fórceps y ventosa), 6'66%; cesárea, 9'9%, y nalgas vía vaginal, el 1 '23%. Recién nacidos de bajo peso <2.500 g): 3'96%. La mortalidad perinatal ampliada es del 6'32%0. El 98'83% de nuestros recién nacidos tienen un Apgar a los cinco minutos >=7 y sólo el
0 '74% es 5 o menos. El pH arterial de cordón> 7'24 lo presentan el 78'55 % de los niños y sólo el 7'24% presentan un pH inferior a 7'2. Las complicaciones puerperales más frecuentes son: dehiscencia de sutura (3'4%) e infección urinaria (2'89%). Explicamos algunas pecualiaridades
de estos hospitales de ámbito comarcal, que creemos no menoscaban en absoluto la asistencia obstétrica y neonatal realizada , obteniendo unos resultados perinatales comparables a los de los demás centros hospitalarios de nuestro país.
Detalles del artículo
Citas
A. GARCÍA FERNÁNDEZ y cols.: Evolución de la asistencia obstétrica en el Hospital Mutua de Terrassa. Progr Obstet Ginecol, 33: 79-88, 1990.
L.C. TEJERIZO LÓPEZ y co1s.: Evolución del parto operatorio en nuestro medio. Toko-Gine Pract, 46, 5: 223-230, 1987.
M. FERRAROTTI y cols.: El parto operatorio en la asistencia hospitalaria actual. Prog Obstet Ginecol, 27: 401-409,1984.
J.J. ESPINOS Y L.L. CABERO: Presentación de nalgas. Revisión de conjunto. Clin Invest Gin Obst, 17: 105-119, 1990.
J. ZAMARRIEGO CRESPO y cols.: Cesárea en presentación de nalgas. Avan Obstet Ginecol, 10: 165, Barcelona. Salvat. 1987.
W. GALLOWAY et al.: Premature Broech Delivery. Am J Obstet Gynecol, 99: 275, 1967.
J.M. CARRERA, C. SALVADOR & J. ARCE: Presentación podálica. Tratado de Obstetricia. En: S. DÉXEUS, J.M. CARRERA: Patología Obstétrica , 2.ª ed. Barcelona. Salvat. 1987.
G. STERRY: Swedish standard curves for intrauterine growth. Pediatrics, 46(1): 7-8, 1970.
V. ABRIL, J. RIBAS, J. CUYAS & O. GAMISSANS: Datos estadísticos para el diagnóstico del retardo del crecimiento intrauterino. Clin In vest Obst, 4: 170-176, 1974.
M. FREEMAN, W. GRAVES, R . THOMPSON : Indigent negro and carcasian birth weight-gestationale age tables . Pediatrics, 46(1): 9-15,1970.
J.P. CLOHERTY: Asfixia perinatal. En: J.P. CLOHERTY, A.R. STARK: Manual de cuidados neonatales, 2.ª ed., pág. 362. Salvat. 1987.
A. MARTÍNEZ BERMEJO, V. LÓPEZ MARTÍN, C ROCHE & I. PASCUAL CASTROVIEJO: Contribución del electroencefalograma neonatal al pronóstico del síndrome hipóxico-isquémico. An Esp Pediatr, 32, 1: 7-10, 1990.
P.J. PLACEC & S.M. TAFFEL: Patrones recientes de la cesárea en Estados Unidos. En: Ginecología y Obstetricia. Temas Actuales. Vol. 4: 605-626, 1988.
C CALLEJO, J.M. ESCALANTE, J. ALONSO ZAFRA Y DE LA FUENTE: Cesáreas en el Hospital Materno-Infantil 1.º de Octubre, frecuencia e indicaciones (1981-1985). Progr Obstet Ginecol, 30: 11, 1987.
S.J. FORRELL, H .F ALDERSEN, B.A. WORK: Cesarean section: Indications and postoperative morbidity. Obstet Gynecol, 56: 696, 1980.
H.A. AKOURY, G . BRODIE & R. ODDICK: Active management of labor and operative delivery in nulliparous women. Am J Obstet Gynecol, 158: 255, 1988.
F MONTOYA, E. CRUZ, R. SARRIETA & G. ARANGUREN: Parto mediante cesárea. Análisis de algunas indicaciones. Gine Dips, 1989.
National Institutes of Health Consensus Development Task Force Staetment on cesarean child birth. Am J Obstet Gynecol, 139: 902-913, 1981.
L.C. GILSTRAP, J.C HAUTH & S. TOUSSAINT: Cesarean Section: changing incidence and indications. Obstet Gynecol, 63: 205, 1984.
K. O'DRJSCOLL & M. FOLEY: Correlation of decrease in perinatal mortality and increase in cesarean section rates. Obstet Gynecol, 61: 1, 1983.
R. HAYNES DE REGHT, H.L. MINKOFF, J. FELDMAN & R .H. SCHWARZ: Relación entre la atención privada u hospitalaria y los porcentajes de parto quirúrgico. Year Book de Obstetricia y Ginecología. Pág. 153. 1988.
FC BATTAGLIA & L.O. LUBCHENKO: Practical classification of newborn infants by weight and gestational age. J Pediatr, 71: 159, 1967.
G.J. KAMISKIM: Moyenne ponderal et age gestational en relation avec quelques caractéristiques maternelles. Arch Franr; de Pédiat, 30: 341 , 1973.
CH. HENDRICKS: Patterns of fetal and placental growth: The second half of normal pregnancy. Obstet Gynec, 24: 357, 1964.
M.F. EPSTEIN: Reanimación en la sala de partos. En: J.P. CLOHERTY & A.R. STARK: Manual de cuidados perinatales. Cap. 6, pág. 87, 2.ª ed. Salvat. 1987.
J.I. GARCÍA, J.L. PILLADO & J.A. USANDIZAGA: Estudio estadístico de la mortalidad perinatal del Hospital Materno-Infantil de La Paz entre los años 1972-1983. Clin Invest Gin Obst, 12-4: 180-189, 1985.
D. DAMENO, P. ROSSO, E. DELFINO & R. ENTENZA: Curvas de crecimiento ponderal fetal en embarazos normales. Obst y Ginec Latinoamericana, 38(5-6): 149-156,1980.